Utilização do questionário ERG na avaliação do grau de satisfação dos pacientes submetidos à otoplastia em um serviço de residência médica de otorrinolaringologia / Using ERG inquiry to evaluate otoplasty satisfaction in an otorhinolaryngology medical residency training hospital

A importância da intervenção cirúrgica em diminuir o sofrimento psicológico e melhorar a autoestima em pacientes com deformidades auriculares já está bem documentada. As pesquisas têm focado nos resultados das terapias com ênfase no paciente, observando principalmente satisfação, resultado funcional e impacto na qualidade de vida. Quantificar alterações na qualidade de vida tem sido um desafio. O uso de inquéritos válidos, a exemplo da Escala de Resultados de Glasgow (ERG), auxiliam na obtenção dos dados. OBJETIVO: Avaliar o impacto na qualidade de vida dos pacientes submetidos à otoplastia realizada em serviço de residência médica, utilizando como base a ERG, bem como sua funcionalidade. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Estudo retrospectivo incluindo pacientes submetidos à otoplastia entre julho de 2009 e julho de 2010. Os dados foram coletados por meio de questionário oferecido ao paciente no retorno pós-operatório. RESULTADOS: Trinta e seis pacientes responderam ao questionário. Houve aumento na qualidade de vida, demonstrado pelas medianas positivas obtidas pelo questionário. Não houve diferença significativa quanto aos valores obtidos entre os sexos e entre diferentes faixas etárias. CONCLUSÃO: Os pacientes mostraram-se satisfeitos com o resultado pós-operatório. Houve aumento de qualidade de vida, conforme demonstrado pelos resultados positivos. A ERG pareceu-nos fácil e elucidativa.

The ear deformity surgery intervention impact on psychological and self-esteem aspects, in adults and children, is well documented. Recently, the studys are focused on patient satisfaction, funcional result and impact on quality of life. Any modification on patient's quality of life has been a challenge. The use of valid and established questionnairies, like Glasgow Benefit Inventory (GBI), assists on data analyse, turning it consistent. AIM: The aim of this study is to evaluate the impact on patients quality of life after otoplasty, through the GBI questionnaire. METHODS: Retrospective study including patients underwent otoplasty, within july of 2009 to july of 2010. The data were collected through questionnaire applied by medical resident on 90 post-surgical return. RESULTS: 36 patients answered the questionnaire. There was increase on patients quality of life demonstrated by positive mediana obtained through out questinnaire. There were no significantly differences between age and sex. CONCLUSION: The patients are satisfied with post-surgical results. There was increase on patients quality of life conform positive results obtained. The use of GBI showed easy and elucidative.

A videotoracoscopia no diagnóstico das doenças difusas do parênquima pulmonar / Video-assisted thoracoscopy for the diagnosis of diffuse parenchymal lung disease

OBJETIVO: Analisar o papel da videotoracoscopia no diagnóstico das doenças difusas do parênquima pulmonar. MÉTODOS: Os prontuários de pacientes com suspeita de doenças difusas do parênquima pulmonar e os resultados do exame anatomopatológico das amostras de biópsia pulmonar por videotoracoscopia foram analisados retrospectivamente. RESULTADOS: Dos 48 pacientes incluídos no estudo, 25 (52,08 por cento) eram do sexo feminino, e 23 (47,92 por cento) eram do sexo masculino. A idade média foi de 58,77 anos, variando entre 20 e 76 anos. Foi realizado o exame anatomopatológico de 54 fragmentos de biópsia pulmonar: 24 (44,44 por cento) da língula; 10 (18,52 por cento) do lobo inferior esquerdo; 7 (12,96 por cento) do lobo médio; 6 (11,11 por cento) do lobo inferior direito; 5 (9,26 por cento) do lobo superior esquerdo; e 2 (3,71 por cento) do lobo superior direito. O tempo médio de drenagem torácica foi de 2,2 dias. Como eventos adversos, houve conversão para toracotomia em 2 pacientes (4,17 por cento) e pneumotórax residual em 1 (2,08 por cento). O diagnóstico definitivo foi obtido em 46 (95,83 por cento) casos, com predomínio das pneumonias intersticiais idiopáticas (54,18 por cento). Os diagnósticos mais frequentes foram pneumonia intersticial usual (29,27 por cento), pneumonia intersticial não-específica (16,67 por cento) e pneumonia por hipersensibilidade (12,50 por cento). CONCLUSÕES: A videotoracoscopia com biópsia pulmonar é um procedimento eficaz, seguro e viável para o diagnóstico das doenças difusas do parênquima pulmonar.

OBJECTIVE: To evaluate the role of video-assisted thoracoscopy in the diagnosis of diffuse parenchymal lung diseases. METHODS: The medical charts of patients suspected of having diffuse parenchymal lung disease were retrospectively reviewed, as were the results of the anatomopathological examination of lung biopsy specimens collected through video-assisted thoracoscopy. RESULTS: Of the 48 patients included in the study, 25 (52.08 percent) were female and 23 (47.92 percent) were male. The mean age was 58.77 years (range, 20-76 years). A total of 54 biopsy fragments were submitted to anatomopathological examination: 24 (44.44 percent) from the lingula; 10 (18.52 percent) from the left lower lobe; 7 (12.96 percent) from the right middle lobe; 6 (11.11 percent) from the right lower lobe; 5 (9.26 percent) from the left upper lobe; and 2 (3.71 percent) from the right upper lobe. The mean duration of thoracic drainage was 2.2 days. Adverse events included conversion to thoracotomy, in 2 patients (4.17 percent), and residual pneumothorax, in 1 (2.08 percent). The definitive diagnosis was made in 46 patients (95.83 percent), and idiopathic interstitial pneumonia was the predominant diagnosis (in 54.18 percent). The most common diagnoses were usual interstitial pneumonia (in 29.27 percent), nonspecific interstitial pneumonia (in 16.67 percent) and hypersensitivity pneumonia (in 12.50 percent). CONCLUSIONS: Lung biopsy through video-assisted thoracoscopy is a safe, effective and viable procedure for the diagnosis of diffuse parenchymal lung diseases.

Pneumotórax em hospital geral: análise dos casos e condutas / Pneumothorax on General Hospital: Analysis of cases and Management

Introdução: O pneumotórax caracteriza-se pela presença de ar no espaço pleural. É uma doença freqüente e ocasiona conseqüências ventilatórias e hemodinâmicas variáveis que podem, em alguns casos, levar ao óbito. Oobjetivo do estudo é analisar os casos de pneumotórax e as condutas que foram realizadas num Hospital Geral.Método: Análise retrospectiva de prontuários com o diagnóstico de pneumotórax, admitidos no HospitalUniversitário (HU) da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), no período de 01 janeiro de 2003 a 31de dezembro de 2005. As variáveis analisadas foram: idade, sexo, sintomas, tipo de pneumotórax e condutaterapêutica. Resultados: Foram diagnosticados 40 casos, dosquais 30 pacientes (75%) do sexo masculino. Com relaçãoa faixa etária a distribuição dos casos foi de 18 (45%) em adultos jovens, 18 (45%) em adultos e 4 (10%) emidosos. Quanto ao tipo de pneumotórax foi espontâneo em 29 (72,5%) seguido do traumático em 8 (20%) eiatrogênico em 3 (7,5%) casos. Com relação aos sintomas mais comuns verificou-se: dor torácica em 34 (85%),dispnéia em 32 (77,5%) e tosse em 9 (22,5%) casos. Na conduta terapêutica observou-se drenagem pleuralfechada em 33 (82,5%) casos, seguido de cirurgia em 6 (15%) e tratamento conservador em 1 (2,5%) caso.Conclusão: Neste estudo os casos de pneumotórax atendidos num Hospital Geral têm dados semelhantes aosencontrados na literatura especializada e as condutas terapêuticas estão de acordo com o preconizado, sendo adrenagem pleural fechada o modo de tratamento mais utilizado.

Introduction: Pneumothorax is characterized by the presence of air in the space. It is a common illness andproduces variable ventilatory and hemodynamic consequences that can, in some cases, lead to death. Theobjective of the study is to analyses the cases of pneumothorax and the management that was provided ina general hospital. Method: Retrospective analysis of the medical records of patients diagnosed with pneumothorax admitted to theUniversity Hospital of the Federal University of Santa Catarina(UFSC) January 2003 to 2006.The variableanalyzed were: age, gender, symptoms, type of pneumothorax and management.Results: Forty cases were diagnosed, with similar distribution according to age, and were more frequentdistribution in young adult and adult patients, 30 (75%) were male. In terms of pneumothorax type, 29 cases(72,5%) were spontaneous, 8 (20%) traumatic, and 3 (7,5%) iatrogenic. The most common symptoms were:thoracic pain in 34 cases (85%), dypnea in 32 (77,5%), and cough in 9 (22,5%) patients. Concerning thetherapeutic management, closed pleural drainage was observed in 33 cases (82,5%) patients, surgery in 6 (15%),and conservative treatment in 1 case (2,5%). Conclusion: In this study, the pneumothorax cases seen in a general hospital showed similar data to those in the literature. The therapeutic management was conforming to the literature findings and closed pleuraldrainage was the treatment method of choice.